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    (文：吳文豹）香港回歸之後，政府立規(guī)，制定條例，監(jiān)管中醫(yī)，成立中醫(yī)學(xué)管理委員會(huì)，使中醫(yī)得到正常的發(fā)展，十幾年來(lái)收到很好的效果。中醫(yī)的發(fā)展還需要政府支持及扶植。

    在香港中醫(yī)與西醫(yī)相比，不論在人數(shù)上與規(guī)劃上要發(fā)展還有很長(zhǎng)的路要走。而且中醫(yī)還存在著「青黃不接」的現(xiàn)象，你在中醫(yī)各種診所，在中藥店坐堂的中醫(yī)許多都是已上了年紀(jì)的老中醫(yī)佔(zhàn)大多數(shù)。但在香港中醫(yī)不論在治病上、養(yǎng)生上、保健上還是很受市民歡迎的。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，會(huì)出現(xiàn)「供不應(yīng)求」的局面，我們應(yīng)該未雨綢繆。香港目前對(duì)入職中醫(yī)的管理及考核制度有商榷的地方，多年前，我許多學(xué)生，學(xué)習(xí)了中醫(yī)，引致極大興趣，當(dāng)時(shí)他們鼓勵(lì)子女及周圍人去求讀中醫(yī)，他們有的在香港或去內(nèi)地中醫(yī)大學(xué)學(xué)習(xí)，經(jīng)四五年的求讀學(xué)習(xí)，學(xué)業(yè)有成，滿懷信心，想回港入行中醫(yī)，為中醫(yī)事業(yè)作一番貢獻(xiàn)，但是遇到了一條大的「門坎」，就是入行「考試」，我校許多在港或在大陸中醫(yī)大學(xué)畢業(yè)的學(xué)生，被入職考試這一關(guān)拒之門外，有的無(wú)可奈何，只能改行，有的只能去一些私人診所做醫(yī)務(wù)助理，白白浪費(fèi)了四五年學(xué)習(xí)時(shí)間及二三十萬(wàn)元的金錢，未能完成他入職中醫(yī)學(xué)的理想。入職考試未能通過，不能執(zhí)業(yè)，看是應(yīng)該的，沒有什麼問題，但實(shí)際上存在一些潛在的問題。

本欄作者的《知行一致》書法作品。

    一、現(xiàn)在政府的中醫(yī)入職考試的「形式與方法」是完全套用西醫(yī)「入職行醫(yī)」的模式。一考不合，拒之門外，實(shí)際這種考核制度對(duì)中醫(yī)不公平。因?yàn)橹嗅t(yī)是一種「經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)」，它需要在長(zhǎng)期臨床中積累經(jīng)驗(yàn)，這些中醫(yī)學(xué)子雖然在學(xué)校裏系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過中醫(yī)理論，但缺乏臨床實(shí)踐能力，而你這種考試制度，讓許多剛出校的學(xué)生遭到「封殺」。你不讓他進(jìn)入「臨床」一切成了空話。

    二、現(xiàn)在的中醫(yī)教育方式存在很大問題，只有「紙上談兵」的理論，只會(huì)說醫(yī)、不會(huì)看病。他們?nèi)笔颤N？缺的是進(jìn)入臨床積累經(jīng)驗(yàn)，「經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)」的中醫(yī)，你不讓他進(jìn)入「臨床經(jīng)驗(yàn)」階段，它就是被扼殺。

    三、這些學(xué)子，雖說沒有通過你的「考試關(guān)」，但他們畢竟是在大學(xué)裏正規(guī)地、系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過全面的中醫(yī)理論，應(yīng)該說是可造之材，但被阻塞了去臨床實(shí)踐之路。

    四、中醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)規(guī)律條文，在香港已執(zhí)行了多年，而且在監(jiān)管上收到較好的效果，目前執(zhí)業(yè)的中醫(yī)可分二類，一類是「註冊(cè)中醫(yī)師」，是當(dāng)時(shí)行醫(yī)十年或十五年以上，通過考核的合格中醫(yī)師；另一類是雖然行醫(yī)多年或幾十年，但考核未能通過，但他行醫(yī)多年，得到病家擁護(hù)，為本港中醫(yī)事業(yè)作出貢獻(xiàn)，應(yīng)予肯定。

    五、那麼，這些學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生，是否可以參照表列中醫(yī)執(zhí)業(yè)的辦法，制訂出一套監(jiān)管辦法，讓他們進(jìn)入臨床、積累經(jīng)驗(yàn)。開展業(yè)務(wù)，可以定期臨床考核，如果出現(xiàn)犯規(guī)或事故，目前的中醫(yī)學(xué)管理辦已有許多規(guī)定。如果這位學(xué)生進(jìn)入臨床後，深受病家歡迎、醫(yī)療技術(shù)得到好評(píng)、經(jīng)3到5年執(zhí)業(yè)，是否重新符合予以執(zhí)業(yè)肯定，正式加入中醫(yī)隊(duì)伍。

    以上這些意見，也是對(duì)政府在中醫(yī)政策中的一點(diǎn)建議。一種政策在表面上往往看似正確完善，但在對(duì)中醫(yī)的發(fā)展具體執(zhí)行中，應(yīng)該符合中醫(yī)發(fā)展的實(shí)際情況，應(yīng)是在實(shí)效中扶植事業(yè)的發(fā)展而不是加設(shè)無(wú)形的關(guān)卡。

筆者簡(jiǎn)介：吳文豹教授，前香港大學(xué)中醫(yī)學(xué)院副教授，從事中醫(yī)臨床、醫(yī)學(xué)教學(xué)55年。曾在滬時(shí)從業(yè)西醫(yī)骨科臨床經(jīng)驗(yàn)達(dá)17年。在中醫(yī)骨傷、推拿、針灸及中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域頗有造詣。對(duì)臨床、教學(xué)有獨(dú)特見解與理論學(xué)說。