(文:吳文豹)濫竽充數(shù)與大浪淘沙,是大家比較熟悉的兩句成語(yǔ),今次我用這兩句成語(yǔ),來(lái)說(shuō)一說(shuō)當(dāng)前中醫(yī)界的一些現(xiàn)象與狀況。
濫竽充數(shù)一說(shuō),起源於齊宣王時(shí)代,其原文是:「齊宣王使人吹竽(竽:是古代一種吹奏的簧管樂(lè)器),必三百人,南郭處士請(qǐng)為王吹竽,宣王說(shuō)之,廩食以數(shù)百人,宣王死,湣王立,好一一聽之,處士逃?!乖闹姓f(shuō)的三百人,泛指人數(shù)眾多;「廩食」,這裏指的是吃官家飯的人,由政府供養(yǎng)的人。原文譯義是:齊宣王讓人吹竽,歡喜每次三百人一起吹。南郭處士請(qǐng)求給齊宣王吹竽,齊宣王很高興,官府奉給待遇,成了吃「皇糧」一員。齊宣王死後,他的兒子齊湣王(田地)繼承王位。齊湣王喜歡聽每個(gè)人獨(dú)奏,南郭處士就逃跑了。這寓言的南郭處士,實(shí)際是一個(gè)無(wú)德無(wú)才、招搖撞騙的混混,因?yàn)樗静粫?huì)吹竽,每逢演奏,他捧著竽混在人群中,吹奏時(shí)故作搖頭晃身,擺出一副吹奏投入的樣子,但到了齊湣時(shí)代,湣王喜歡獨(dú)奏,欣賞獨(dú)奏竽的悠揚(yáng)美音,要求這三百人輪流一個(gè)一個(gè)吹竽給他聽,樂(lè)師們都積極練習(xí),準(zhǔn)備一展身手,但這個(gè)南郭先生則惶惶不可終日,覺(jué)得要混不下去了,只好收拾東西逃走了?!笧E竽」這裏指的是,根本不會(huì)「吹竽」,以假充數(shù),諷刺無(wú)德無(wú)才、招搖撞騙、魚目混珠的小人。
本欄作者的《臨證見真金》書法作品。
反觀當(dāng)今的中醫(yī)界,尤其是中醫(yī)教育的這個(gè)領(lǐng)域裏,「濫竽」就特別多,「林子大了,什麼鳥都有」,這些「濫竽」看上去都有正規(guī)的學(xué)歷,在各種教學(xué)中,研究部門、中醫(yī)管理都有他們的蹤跡,講課陳腔濫調(diào)、反反覆覆,恰似「小和尚念經(jīng),有口無(wú)心」,完全與臨床毫無(wú)關(guān)係。長(zhǎng)期無(wú)參與臨床醫(yī)療,沒(méi)有一點(diǎn)臨床心得體會(huì),「紙上談兵」。我認(rèn)識(shí)幾位「老」中醫(yī)教授醫(yī)師,一生從不去門診「看病」、為人醫(yī)治,但對(duì)什麼升級(jí)呀、職稱呀,享受哪一級(jí)待遇即十分關(guān)心,在「仕途」上積極向上爬,對(duì)學(xué)生對(duì)社會(huì)擺出一副德高望重、高深莫測(cè)的臭架子。中醫(yī)教授也好、中醫(yī)大師也好,你首先一條是「臨癥看病」、替人治病才是醫(yī)師本分中的本分,失去這點(diǎn),你就不配被稱為「中醫(yī)師」。許多中醫(yī)學(xué)大學(xué)規(guī)模大、系統(tǒng)多、分系明確、人員龐大,真是「林子大了什麼鳥都有」。更可惡的是,這些「濫竽」們?cè)趯W(xué)校中謀得一官半職,還為學(xué)校制訂教育方向,指導(dǎo)教學(xué),那給中醫(yī)教育帶來(lái)什麼後果,可想而知了。當(dāng)時(shí)我在港大教學(xué),一些教師千方百計(jì)設(shè)法要留在學(xué)校裏,他們無(wú)技術(shù)無(wú)底氣去社會(huì)上自己開設(shè)診所,為民治病。因?yàn)槿ド鐣?huì)上開診看病,就會(huì)體現(xiàn)出你的「真本事」。
香港社會(huì)很現(xiàn)實(shí),你開診所,各種支出全由自己負(fù)擔(dān),沒(méi)病人來(lái)看病就診,你就關(guān)門倒閉。這真如「大浪淘沙」,嘴上吹得再響,治不了病你就淘汰。能留下的才是真才實(shí)學(xué),「濫竽」們是生存不下去的。但現(xiàn)代社會(huì),在診療第一線的真正中醫(yī)師,大都沒(méi)有很高的社會(huì)地位,甚至被視為「非法行醫(yī)」,反觀一些在大機(jī)構(gòu)、大學(xué)校的「濫竽」們則彷彿是「中醫(yī)教育」、「中醫(yī)發(fā)展」的中流砥柱,這公平嗎?這對(duì)中醫(yī)學(xué)將來(lái)發(fā)展有益嗎?難道中醫(yī)發(fā)展是靠這些「濫竽」們吹出來(lái)的嗎?實(shí)是發(fā)人深省。
筆者簡(jiǎn)介:吳文豹教授,前香港大學(xué)中醫(yī)學(xué)院副教授,從事中醫(yī)臨床、醫(yī)學(xué)教學(xué)55年。曾在滬時(shí)從業(yè)西醫(yī)骨科臨床經(jīng)驗(yàn)達(dá)17年。在中醫(yī)骨傷、推拿、針灸及中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域頗有造詣。對(duì)臨床、教學(xué)有獨(dú)特見解與理論學(xué)說(shuō)。