(記者、拍攝：Karena)牙肉紅腫、出血、有口氣，這些徵狀都是牙周病的先兆。牙周病會(huì)影響牙肉，萎縮後的牙齦更會(huì)使牙齒失去支撐，繼而變鬆、脫落，影響儀容，妨礙進(jìn)食。記者專訪牙科醫(yī)生李曙霞，講解牙周病形成的過程及治療方法，教讀者由生活習(xí)慣入手，預(yù)防牙周病。
由於牙石的表面十分粗糙，因此導(dǎo)致更多牙菌膜積聚，使牙齦持續(xù)發(fā)炎，甚至有機(jī)會(huì)惡化成嚴(yán)重的牙周病。
牙周病一般由二三十歲開始病發(fā)，到五六十歲發(fā)展成嚴(yán)重病情，速度因人而異。它又被稱為沉默的隱形殺手，初期患病時(shí)難以察覺，刷牙時(shí)若發(fā)現(xiàn)牙刷上有血，就一定要小心。牙科醫(yī)生李曙霞表示：「牙周病是發(fā)生在牙周支援組織（牙齦和下面的牙槽骨）的疾病的總稱。其中大部分是牙齦炎和牙周炎。牙齦炎主要癥狀是牙齦發(fā)炎、紅腫、刷牙流血，此時(shí)牙槽骨未受破壞，所以牙齒仍然是穩(wěn)固的。牙周炎除了牙齦的紅腫、出血之外，隨著病情的進(jìn)展，會(huì)造成不同程度的牙槽骨破壞，當(dāng)牙骨破壞超過一半的時(shí)候，牙齒開始慢慢鬆動(dòng)，直至最後自行脫落?！?/p>
牙科醫(yī)生李曙霞表示，牙周病是導(dǎo)致大部分成年人牙齒脫落的原因，是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的老化過程。
牙周囊袋的形成
牙周病是由黏附在牙齒表面的牙菌膜所引起，李醫(yī)生解釋：「如果口腔衛(wèi)生欠佳，牙菌膜就會(huì)長期積聚在牙齦邊緣，形成牙石。牙菌膜裏的細(xì)菌會(huì)分泌毒素，刺激牙齒周圍的組織，引致牙周病。牙齒與牙肉之間的縫隙稱為牙齦溝，一般健康的牙肉，牙齦縫隙深度在1至3mm，一旦牙周病從輕微的牙齦炎演變?yōu)檠乐苎祝例l縫隙變深，就會(huì)形成牙周囊袋。牙周囊袋在外觀上不容易辨識(shí)，因此牙醫(yī)會(huì)利用牙周探針深入到縫隙，透過監(jiān)測其深度來了解牙周病嚴(yán)重的程度。當(dāng)牙結(jié)石越來越多，加深牙周囊袋，使齒槽骨漸漸流失，令牙齒鬆動(dòng)，原本在牙肉裏的牙根漸漸露出，令牙齒變得敏感?！?/p>
熬夜、工作壓力大、太晚睡覺不刷牙、吸煙都會(huì)加快牙周炎的出現(xiàn)。
牙周病成因
牙周炎與全身疾病密切相關(guān)，比如糖尿病、工作壓力大、吸煙、懷孕、青春期、遺傳等因素，李醫(yī)生解釋：「牙周炎又稱為糖尿病的第六併發(fā)癥，糖尿病患者很容易會(huì)有牙周炎，並且兩者的治療是相應(yīng)的，血糖控制得好，有利於牙周炎的治療。工作壓力大，長期熬夜和吸煙與牙周炎也有緊密的關(guān)係，尤其是吸煙，對(duì)種植牙後都會(huì)有影響。懷孕和青春期則是由於激素水平的變化，容易導(dǎo)致牙周炎，所以這個(gè)階段更要注意牙齒清潔。牙齒矯正（正畸）過程中，因?yàn)榍鍧嵄容^困難，容易導(dǎo)致菌斑積聚，形成牙周炎，會(huì)建議3個(gè)月洗牙一次。智慧齒的生長也和牙周炎有關(guān)，智慧齒不能順利長出來，和前面的鄰牙（下頜第二磨牙）之間的鄰接關(guān)係不佳，食物容易嵌塞使菌斑積聚，導(dǎo)致蛀牙和牙周病。家中有長輩牙齒早期鬆動(dòng)脫落的人，由於遺傳關(guān)係，對(duì)牙周炎的易感性強(qiáng)，也會(huì)容易患病，所以要及早預(yù)防和治療?！?/p>
牙科治療時(shí)會(huì)使用根管顯微鏡輔助清潔。
現(xiàn)時(shí)推出最新的儀器一掃即可於電腦呈現(xiàn)口腔狀態(tài)。
治療方法
牙周炎無法根治，而牙骨破損、流失的情況亦無法挽回，所以牙周炎的治療目標(biāo)以控制病情為主，李醫(yī)生指出：「傳統(tǒng)的治療方法主要是通過洗牙，為牙齒進(jìn)行深層清潔，或通過牙周手術(shù)來去除牙菌斑和牙結(jié)石。另外有口服、局部使用抗生素、漱口水輔助治療。最近出現(xiàn)雷射輔助治療牙周炎，幫助去除受感染的肉芽組織，促進(jìn)牙齒恢復(fù)健康。治療之後有機(jī)會(huì)出現(xiàn)牙齒敏感、痠痛，尤其是嚴(yán)重的牙周病患者或是有牙齦萎縮的老人家感受會(huì)很明顯。治療後一段時(shí)間少吃過涼、過熱的食物，以免牙齒敏感。若牙齒已經(jīng)脫落，只能安裝活動(dòng)假牙或植牙?！寡乐苎字委熱?，一旦重新進(jìn)食又會(huì)使新的牙菌斑產(chǎn)生，李醫(yī)生提醒，如果牙周病獲治療後2年不注意控制菌斑，情況就會(huì)退回到2年前的狀態(tài)，因此經(jīng)過牙醫(yī)深層清潔牙周袋後，病人仍需透過調(diào)整生活習(xí)慣、勤清潔來維持情況。
預(yù)防牙周炎最有效的方法就是認(rèn)真刷牙、定期潔牙。
預(yù)防牙周病
預(yù)防是避免牙周病出現(xiàn)的最佳方法，平時(shí)要注意有效刷牙，李醫(yī)生表示：「日常應(yīng)該養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，刷牙方法正確亦很重要，應(yīng)使用巴氏刷牙法，避免暴力橫刷，及選擇較軟的牙刷。小朋友沒有耐性，大概只有半分鐘時(shí)間刷牙。舌側(cè)的牙齒表面因有舌頭的運(yùn)動(dòng)，做到一定的自潔作用，最關(guān)鍵的位置是牙齒的咬合面和唇頰側(cè)，還有磨牙的鄰面，以及迅速在上下左右磨牙區(qū)用牙線清潔。對(duì)於老年人來說，手指靈活性差，建議使用電動(dòng)牙刷，及一定要每天用牙線、牙縫刷，徹底清除牙縫間的牙垢膜。不建議每天用抗菌的漱口水，抵抗細(xì)菌的生長，會(huì)令菌群較易失調(diào)，建議在洗完牙、做完手術(shù)之後才連續(xù)一兩個(gè)星期使用。每半年可找牙醫(yī)檢查牙齒及洗牙，醫(yī)生可為牙齒塗氟，氟素可以鞏固牙齒，防止蛀牙。」想要去除口腔內(nèi)牙菌斑，有指可使用顯示液找出牙菌斑，李醫(yī)生解釋：「菌斑顯示液可以顯示菌斑，定期使用檢查刷牙效果，找出哪些位置被忽略、沒有清潔乾淨(jìng)?！?/p>
巴氏刷牙法：刷毛和牙面呈45度角，並且朝向牙齦，將牙刷對(duì)準(zhǔn)牙齒與牙齦交接的地方拂刷。一般顫動(dòng)幅度不超過2隻牙齒，來回顫動(dòng)拂刷大約10次。為了保證每個(gè)牙面都有足夠的拂刷時(shí)間，每次刷牙時(shí)間不應(yīng)少於三分鐘。
牙線正確用法：取一段約15吋的牙線，一隻食指纏繞1/3吋，另一隻食指也纏繞1/3吋，用拇指和食指抓住和拉緊牙線。在牙齦線的位置，將牙線向側(cè)邊拉，使其靠著牙齒呈「C」字形，然後以推拉的方式上下滑動(dòng)。使用新一段牙線，重複上述步驟清潔每一個(gè)牙縫。
如果牙齒間的縫隙較寬，可用牙縫刷代替牙線。
近日政府?dāng)U大長者醫(yī)療券範(fàn)圍至大灣區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，李醫(yī)生指出：「每年65歲以上長者可獲HK$2000醫(yī)療券，最多可累積到HK$8000，香港醫(yī)療券是由醫(yī)生自行申請，可到醫(yī)健通網(wǎng)站查詢已登記的提供者名單。大灣區(qū)可使用醫(yī)療券的診所由政府指定，目前有5間醫(yī)院及2間牙科診所，所有牙醫(yī)服務(wù)都可以使用醫(yī)療券?！?/p>
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